מחלות נפש קשות ואיך לזהות אותן?
בשנים האחרונות, עלתה בצורה משמעותית המודעות לתחום בריאות הנפש – גם בקרב הקהילה הרפואית וגם בקרב כלל האוכלוסייה.
מבחינת עולם הרפואה, מדובר בתחום מתפתח ועולה שזכה לראות עלייה משמעותית בסדר העדיפויות של הארגונים הרפואיים ומקבלי ההחלטות.
ניכרת מגמה של הכרת מחלות נפש קשות כמחלות לכל דבר וגם הטיפול בקשיים נפשיים פחות חמורים הפך נגיש מאי פעם.
כמו מטופלים רבים הסובלים ממחלות מסוגים שונים, גם החולים במחלות הנפש זוכים לטיפול הכי טוב שקיבלו אי פעם.
לאורך ההיסטוריה, הסובלים ממחלות נפש לא רק סבלו מהמחלות עצמן – אלא גם מהיחס החברתי שהתלווה אליהן.
שינוי התפיסה החברתית הוא אפשרי, אבל הוא דורש הרבה סבלנות.
אנשים רבים עדיין תופסים מחלת נפש כמשהו שמקורו בבעיות אישיות כמו תפיסת מציאות שגויה וחולשה.
גם עבור אלו שיודעים שמדובר בבעיות רפואיות חמורות ומורכבות, לעתים המושג "חולה נפש" עדיין נפלט כקללה.
המטרה שלנו היא שבאמצעות מאמרי מחלות נפש תדעו שאם אתם סובלים ממחלת נפש קשה כמו סכיזופרניה או אפילו מקושי נפשי קל כמו מתח כרוני – זה לגמרי בסדר, זה לא באשמתכם ויש לכם למי לפנות.
ואם אינכם סובלים ממחלות נפש – חשוב שגם אתם תקראו מאמרים בנושא מחלות נפש שיעזרו לכם להבין טוב יותר את התחום.
כולנו צריכים להכיר את סוגי מחלות הנפש הנפוצות, שנדע מאיפה מחלות נפש נובעות וגם שנדע איך לזהות מחלות נפש.
מחלות נפש תורשתיות
אחת הבעיות הגדולות ביותר איתה מתמודדת קהילת בריאות הנפש העולמית היא הקושי לבסס גורמים למחלות נפש.
אבל בעוד שלהבין מה גורם לאדם להיות לחוץ ועצבני, למצוא גורמים למחלות נפש קשות כמו סכיזופרניה ודיכאון זה קשה הרבה יותר.
כיום קיימים מספר גורמים שונים בעלי קשר כמעט וודאי להופעת קשיים נפשיים שונים, וביניהם גם המרכיב הגנטי.
על פי ממצאים רבים, חלק ממחלות הנפש עוברות בתורשה. הנה כמה מהמחלות האלו וקצת מידע נוסף עליהן ועל המרכיב הגנטי שלהן.
חרדה
התפיסה המוטעית לפיה חרדה היא מחלה של "פחדנים" או אנשים לחוצים רחוקה מהמציאות.
חרדה היא מחלת נפש קשה שיכולה לפגוע בתפקוד האדם בצורה משמעותית עד כדי כך שחלק מהחולים לא מסוגלים לצאת מביתם.
הממצאים מצביעים על כך שישנם מרכיבים גנטיים שעלולים לעבור בתורשה ולגרום לחרדה.
את אותן התופעות הגנטיות אפשר לזהות באמצעות סממנים פיזיולוגיים, בעיקר באמצעות זיהוי של חוסר בקולטן הסרוטונין.
סכיזופרניה
הסכיזופרניה היא מחלה נפשית קשה עליה כולנו שמענו, אבל מעטים מאיתנו באמת מכירים.
הסימפטומים העיקריים של המחלה הם חוסר במוטיבציה, הזנחה עצמית, אמונות שווא והזיות.
קיימים מקרים בהם אפשר לזהות בקלות אדם הסובל מסכיזופרניה כשהוא מספר שהוא מאמין שהמשטרה רודפת אחריו או שחייזרים השתילו בו צ’יפ מעקב.
כיום, הקהילה הרפואית מקבלת את הגורם התורשתי כאחד הגורמים העיקריים לסכיזופרניה.
דיכאון
הדיכאון הוא מחלה שמוכרת לכולנו וכזו שעלולה לפגוע באיכות החיים של אדם בצורה ניכרת.
גם כאן, המרכיב התורשתי שמהווה גורם סיכון הוא בדרך כלל חוסר בקולטני סרוטונין ועל פי המחקרים ישנו קשר גנטי חלקי לכל הפחות.
נמצא שלאנשים עם קרובי משפחה החולים בדיכאון יש סיכוי גבוה יותר, כמעט פי שלושה, ללקות במחלה.
מאניה דיפרסיה
מאניה דיפרסיה, או בעברית, הפרעה דו קוטבית, היא הפרעה נפשית שמתאפיינת בשינויים קיצוניים מאוד במצב הרוח של אדם, הפרעות מצב רוח.
חולי מאניה דיפרסיה שוקעים בתקופות של דיכאון עמוק או של מצב רוח מרומם, כמעט אופורי – או של שניהם לסירוגין.
בתקופות הדיכאון (דיפרסיה) הסובלים מהמחלה מרגישים עצובים, ריקים, חסרי תקווה ומוטיבציה או רצון לבצע פעולות.
בתקופות ה"שמחות" (מאניה) הם בעלי הערכה עצמית גבוהה, מחשבה מהירה, צורך מועט בשינה ודחף לצאת למסעות חסרי שליטה כמו סבבי קניות גרנדיוזיים ומרתוני פעילות מינית חסרת אחריות.
חוקרים מצאו שאנשים בעלי קרובי משפחה מדרגה ראשונה הסובלים מסכיזופרניה הם בעלי סיכוי שגדול עד פי עשרה לחלות במחלה מאשר אנשים ללא קשר גנטי לסכיזופרניה.
איך לזהות מחלות נפש?
ישנם סממנים רבים היכולים להעיד על מחלות נפש שונות.
במאמר של New Roads, ארגון אמריקאי המטפל בסובלים ממחלות נפש, יש 5 נורות אדומות שמאפשרות לזהות מחלות נפש:
- רגשות עצב או מזג חם שנשארים לאורך זמן
- מצבי רוח קיצוניים, הן חיוביים והן שליליים
- שינויים משמעותיים בהרגלי האכילה או השינה
- פחד, דאגה או חרדה ברמה קיצונית
- התנתקות חברתית
חשוב לנו להבהיר – מדובר בסימנים שיעזרו לאדם הממוצע לזהות קשיים נפשיים אצל אנשים אחרים.
לא מדובר בכלי לאבחנה מקצועית ואי אפשר לבסס על סמך זיהוי נורות אדומות אלו אבחון רפואי.
אם זיהיתם אצל אדם אחד מהסימפטומים האלו (או יותר), הפנו אותו לטיפול מקצועי.
מחלות נפש אצל ילדים
גם ילדים יכולים לחלות בהפרעות נפשיות, אבל בשונה ממבוגרים – זיהוי מחלות נפשיות אצל ילדים הוא מורכב ובעייתי.
לשם התחלה, ילדים יכולים להתנהג בצורה משונה וחריגה גם אם אין שום סיבה לדאגה.
ספקטרום ההתנהגויות השגרתיות של הילדים רחב בהרבה מזה שלנו, המבוגרים, הנוהגים לפי נורמות חברתיות וחוקים ברורים.
בנוסף, בגיל צעיר יכולת השליטה העצמית נמוכה, הגוף מתפתח ורמות ההורמונים בגוף משתוללות, מה שמשפיע על מצב הרוח ודפוסי ההתנהגות.
בגלל זה, אם לא נכיר את האפשרות של מחלות נפש אצל ילדים לא נדע לזהות מצוקה נפשית כשהיא מתרחשת ולהבדיל בין לחץ נורמטיבי לפני מבחן לבין הפרעת חרדה.
מחלות נפשיות כמו הפרעות אכילה, למשל, ברוב המקרים מתפתחות בגיל ההתבגרות.
גם מחלות נפשיות שמתבטאות בהתנהגות אובססיבית כמו OCD או הפרעות טיקים גם הן מופיעות בגיל מוקדם במקרים רבים.
בנוסף, מחלות שאנחנו נוטים לייחס למבוגרים בלבד כמו סכיזופרניה ומאניה דיפרסיה גם הן יכולות להופיע אצל ילדים ובני נוער.
דבר נוסף שחשוב לדעת הוא שטראומות וחוויות מסויימות עלולות גם הן לגרום לליקויים נפשיים בקרב ילדים.
בניסוי השנוי במחלוקת "אלברט הקטן" שנערך לפני לא פחות ממאה שנים נמצא שילדים מפתחים פוביות בגלל גורמים התנהגותיים.
בניסוי החוקרים הציגו לילד הצעיר חולדה ובכל פעם שרצה לגעת בה, הכו בפטיש וגרמו לאלברט לפחד ובכי.
נמצא שהחוקרים גרמו לילד לפחד מחיות פרוותיות נוספות כמו ארנב, חתול וכלב.
המחקר מוכיח שישנו גם מרכיב התנהגותי בהיווצרות קשיים נפשיים אצל ילדים.
איך מזהים מחלות נפש אצל ילדים?
כמו שכבר אמרנו, האבחון כאן הוא קשה.
אבל בכל זאת, אנחנו חייבים לעשות מאמץ לאבחן את הבעיה מוקדם יותר כדי שנוכל לטפל בה בצורה טובה יותר.
הנה כמה סימנים שיכולים להעיד על מחלות נפשיות אצל ילדים:
- הופעת טיקים
- חוסר יכולת לשלוט בדחפים
- מחשבות אובססיביות ודאגניות
- שימוש ב"טקסים" שחוזרים על עצמם
- המעטה בדיבור ואינטראקציה חברתית
- התדרדרות משמעותית בהישגים הלימודיים
- אכילת יתר או לחילופין ירידה ברמת התיאבון
- הסתגרות חברתית ונסיגה תמידית אל החדר הפרטי
- שינוי קיצוני במצבי רוח (מעבר לשינויים המקובלים)
- הבעת תפיסות מציאות מעוותות ומחשבות חסרות היגיון
- דופק גבוה, הזעה והבעת סימני פחד בחברת אנשים או במצבים לא מסוכנים
נחזור ונזכיר שאם תופעות אלו מופיעות אצל ילד, חשוב לבדוק האם קיים קשר משפחתי לאדם הסובל ממחלת נפש כלשהי.
אם אתם מזהים סימנים כאלו אצל הילד שלכם, אנחנו ממליצים לפנות לאיש מקצוע שיאבחן האם מדובר בבעיה שצריך לטפל בה.
מחלות נפש מיניות
לצערנו, גם היום התפיסה הרווחת שהתנהגויות מיניות חריגות מצביעות על דברים כמו הפקרות וחוסר אחריות של האינדיבידואל.
אדם שחושב על מין ללא הפסקה, למשל, יקרא כ"סוטה" וכך גם אדם שלא חושב על מין בכלל יחשב ל"מוזר".
אבל למעשה, קיימות כמה מחלות נפש מיניות שונות שמוכרות כמחלות לכל דבר.
חוסר בתשוקה מינית וסלידה ממיניות
קיימות שתי מחלות נפש קשות עיקריות שמונעות מאדם לקיים פעילות מינית נורמטיבית.
המחלה הראשונה נקראת Hypoactive Sexual Desire Disorder, או בעברית, חוסר בתשוקה מינית.
השם לא משאיר הרבה מקום לדמיון – הסובלים מהפרעה נפשית זו מעידים על תשוקה מינית ירודה או בחוסר מוחלט בתשוקה מינית.
מחלת ה-HSDD מתבטאת בחוסר בפנטזיות מיניות ואי רצון לקיים פעילות מינית.
המחלה השנייה נקראת Sexual Arousal Disorder, או בעברית, הפרעת גירוי מיני.
הסובלים ממחלות נפש מיניות או מהפרעה נפשית מינית זו גם הם חסרים בפנטזיות מיניות אבל הם גם לא מפיקים הנאה מפעילות מינית.
במקרים רבים, החולים ב-SAD הם בעלי סלידה מאיברי מין וסממנים נפוצים בהפרעה זו הם חוסר ברגישות באיברי המין וחוסר בסיכוך באיבר המין הנשי.
מחלות נפש קשות בקרב מבוגרים – כך תזהו אותן
כשקרוב שלנו סובל ממחלת נפש, יש לנו את האחריות להשיג לו עזרה ראויה, ולתמוך בו במסע החיים הייחודי שלו. לא תמיד קל ופשוט לזהות ולאבחן מחלת נפש, גם משום שישנים סוגים רבים של מחלות, גם משום שלעיתים קשה לנו להודות שמדובר אכן במחלה המצריכה אבחון וטיפול, וגם משום שכל אבחון דורש זמן ומאמץ לא מבוטלים.
על מנת לזהות אם ישנה בעיה המצריכה תור לרופא פסיכיאטר, שימו לב לסימנים הבאים: האם ישנם תסמינים המשפיעים על התפקוד האישי בחיים האישיים או בעבודה? האם יש חשד לדכאון, לפרפקציוניסטיות או הפרעות קיצוניות במצב הרוח? האם ישנן הפרעות חרדה, פסיכוזה או דמנציה? האם קיימת נטייה למחשבות אובדניות, פגיעה עצמית או תוקפנות? שלל הסימנים הללו ותסמינים נוספים הם אלו שצריכים להדליק אצלכם נורה אדומה.
